ვიდეო: როგორ მკურნალობს ჰეპარინი ფილტვის ემბოლიას?
2024 ავტორი: Michael Samuels | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-16 01:46
დაუყონებლივ თერაპიული ანტიკოაგულაცია იწყება პაციენტებისთვის საეჭვო ღრმა ვენების თრომბოზით (DVT) ან ფილტვის ემბოლია ( PE ). ჰეპარინი მოქმედებს ანტითრომბინ III-ის გააქტიურებით DVT-ის პროგრესირების შენელების ან თავიდან ასაცილებლად და ზომისა და სიხშირის შესამცირებლად PE . ჰეპარინი აკეთებს არ დაითხოვოს არსებული შედედება.
ასევე, რამდენად სწრაფად მოქმედებს ჰეპარინი ფილტვის ემბოლიის დროს?
საწყისი ანტიკოაგულაცია ჩვეულებრივ შედგება LMW მკურნალობის 5-დან 10 დღემდე ჰეპარინი , არაფრაქციული ჰეპარინი ან ფონდაპარინუქსი. ამის შემდეგ გრძელვადიანი ანტიკოაგულაცია გრძელდება 3-დან 12 თვემდე (იხ.”პაციენტის განათლება: ღრმა ვენების თრომბოზი ( DVT ) (Beyond the Basics)“, განყოფილება „მკურნალობის ხანგრძლივობა“).
ანალოგიურად, რომელია ფილტვის ემბოლიის საუკეთესო მკურნალობა? ვარიანტები მოიცავს ენოქსაპარინს, დალტეპარინს, ფონდაპარინუქსს და არაფრაქციულ ჰეპარინს (UFH). კანქვეშა დაბალი მოლეკულური წონის ჰეპარინები (LMWH) (ენოქსაპარინი და დალტეპარინი) და ფონდაპარინუქსი ეფექტური პარენტერალური ანტიკოაგულანტებია მკურნალობა -ის PE დალტეპარინით მითითებულია გაფართოებული მკურნალობა.
შესაბამისად, შეიძლება ჰეპარინმა გამოიწვიოს ფილტვის ემბოლია?
ვენური თრომბოზი შეუძლია გვხვდება როგორც DVT, ფილტვის ემბოლია და იშვიათად ცერებრალური ვენური თრომბოზი. ჰეპარინი გამოწვეული თრომბოციტოპენია შეიძლება გამოიწვიოს უკვე დიაგნოზირებული სისხლის შედედების გახანგრძლივება. დარტყმა შეუძლია ასევე ვლინდება კანის ნეკროზის სახით ჰეპარინი ინექცია და იშვიათად სისტემური ანაფილაქტოიდური რეაქციები.
დაითხოვს ჰეპარინი სისხლის შედედებას?
ჰეპარინი ინექცია არის ანტიკოაგულანტი. ამ მედიკამენტს ზოგჯერ უწოდებენ ა სისხლი უფრო თხელი, თუმცა აკეთებს სინამდვილეში არ არის თხელი სისხლი . ჰეპარინი არ დაითხოვოს სისხლის შედედება რომ უკვე ჩამოყალიბდა, მაგრამ მას შეუძლია ხელი შეუშალოს შედედება უფრო დიდი გახდეს და გამოიწვიოს უფრო სერიოზული პრობლემები.
გირჩევთ:
რა იწვევს ცხიმის ემბოლიას?
ცხიმოვანი ემბოლია ყველაზე ხშირად ხდება ძვლების მოტეხილობების შედეგად, როგორიცაა ბარძაყის ძვალი ან მენჯი. სხვა პოტენციური მიზეზებია პანკრეატიტი, ორთოპედიული ქირურგია, ძვლის ტვინის გადანერგვა და ლიპოსაქცია. ძირითადი მექანიზმი მოიცავდა ფართო ანთებას
როგორ შევადგინოთ ჰეპარინი?
ჰეპარინი უნდა შევიდეს ცხიმის ფენაში კანის ქვეშ. დაიჭირეთ კანი და ჩადეთ ნემსი 45 გრადუსიანი კუთხით. ნემსი უბიძგეთ კანზე მთლიანად. გაუშვით დაწნული კანი. შეიყვანეთ ჰეპარინი ნელა და სტაბილურად, სანამ ყველაფერი არ შევა
რა იწვევს ემბოლიას?
ფილტვის ემბოლია გამოწვეულია ფილტვების არტერიის ბლოკირებით. ასეთი ბლოკირების ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის სისხლის შედედება, რომელიც წარმოიქმნება ფეხის ღრმა ვენაში და მიემართება ფილტვებში, სადაც ის ფილტვის უფრო მცირე არტერიაში ჩადის. თითქმის ყველა სისხლის შედედება, რომელიც იწვევს ფილტვის ემბოლიას, იქმნება ფეხის ღრმა ვენებში
შეგიძლიათ გაუძლოთ ცხიმოვან ემბოლიას?
პროგნოზი FES-ის ხანგრძლივობის პროგნოზირება რთულია, რადგან FES ხშირად სუბკლინიკურია ან დაჩრდილულია სხვა დაავადებებით ან დაზიანებებით. სიკვდილიანობის მაჩვენებელი FES-ით არის 5-15%. ცხიმოვანი ემბოლიასთან დაკავშირებული მძიმე სუნთქვის უკმარისობაც კი იშვიათად იწვევს სიკვდილს
რა იწვევს ცერებრალური ემბოლიას?
როდესაც ის შედის სისხლძარღვში, რომელიც ძალიან პატარაა, რომ არ გასცდეს, თრომბი თავის ადგილზე ჩერდება. ეს ბლოკავს სისხლის ნაკადს თავის ტვინში. ამ ბლოკირებებს ემბოლიას უწოდებენ. მათ შეუძლიათ წარმოქმნან ჰაერის ბუშტუკები, ცხიმოვანი გლობულები ან დაფა არტერიის კედლიდან