რას უსმენ ერბის ადგილას?

2024 ავტორი: Michael Samuels | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-16 01:46

ა წერტილი აუსკულტაციით, რომელიც შეესაბამება დაახლოებით იმ უბნის ცენტრს, სადაც გული ზის. იგი მდებარეობს მე-3 ICS-ზე (ინტერკასტალური სივრცე) მარცხნივ, დაახლოებით ორი (განივი) თითი პარასტერნალურად. აორტის უკმარისობითა და მიტრალური სტენოზით გამოწვეული გულის შუილი შეუძლია კერძოდ ისმის.

აქედან გამომდინარე, რა ისმის ერბის თვალსაზრისით?

ზე ერბის აზრი თქვენ უნდა შეძლოთ გაიგო S1 და S2 თანაბრად ჟღერს, ამიტომ S1 (ლუბ) = მიტრალური და სამკარიანი სარქველების დახურვა და s2 (დუბ) = აორტის და ფილტვის სარქველების დახურვა. ერბს წერტილი არის აორტისა და ფილტვის უბნების ერთგვარი შერწყმა იმ თვალსაზრისით, რაც გსურთ გაიგო.

ამის შემდეგ ჩნდება კითხვა, სად აკეთებთ გულის სარქველებს? მოუსმინეთ აორტას სარქველი ტერიტორია სტეტოსკოპის დიაფრაგმით. ის მდებარეობს მეორე მარჯვენა ნეკნთაშუა სივრცეში, მარჯვენა მკერდის საზღვარზე (სურათი 2). როდესაც უსმენთ თითოეულ მათგანს სარქველი დიაფრაგმის მქონე უბნები, ამოიცანით S1 და S2 და აღნიშნეთ მისი სიმაღლე და ინტენსივობა გულის ხმები მოისმინა.

თანაც ერბის წერტილში s1 უფრო ხმამაღალია თუ s2?

მე-2 L ICS-ზე, S2 არის ბევრი ხმამაღლა ვიდრე S1 რა ივარჯიშეთ მე –2 L ICS– ის მოსმენა იდენტიფიცირებისთვის S2 როგორც ხმამაღლა ჟღერს და შემდეგ ნელ-ნელა ჩასვით მარცხენა მკერდის საზღვრის გასწვრივ (მოუსმინეთ ერბის აზრი ტრიკუსპიდური არე და მიტრალური არე მწვერვალზე). როგორც თქვენ დუიმი გასწვრივ, შეამჩნია S2 ხდება სუსტი და S1 ხდება ხმამაღლა.

რატომ ჰქვია ერბის წერტილი?

ვილჰელმი ერბ და ერბის აზრი რა მის მიერ აღწერილი ერთი ტერიტორია და რომელიც დღემდე ატარებს მის სახელს ერბის აზრი რა ეს წერტილი მდებარეობს უბრალოდ უფრო მაღალი ვიდრე clavicle იყო გამოყენებული ერბ ელექტრული სტიმულაციის საშუალებით ხელის სხვადასხვა პროქსიმალური კუნთების კანქვეშა შეკუმშვის გამოწვევა.