რა არის ყველაზე შესაფერისი მკურნალობა ჰიპოვოლემიური შოკისთვის?

2024 ავტორი: Michael Samuels | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-16 01:46

სითხის რეანიმაცია არის მთავარი საყრდენი თერაპია მძიმე პაციენტებში ჰიპოვოლემია რა მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს მკაფიო განმარტება, მკაცრია ჰიპოვოლემია შეიძლება არსებობდეს, როდესაც სისხლის ან უჯრედშორისი სითხის დაკარგვა იწვევს პერიფერიული პერფუზიის შემცირებას.

აი, რას გადაწყვეტთ ჰიპოვოლემიური შოკისთვის?

იზოტონური კრისტალოიდური ხსნარები, როგორც წესი, მოცემულია ინტრავასკულარული გამრავლებისთვის შოკისა და ჰიპოვოლემიის დროს. კოლოიდური ხსნარები საერთოდ არ გამოიყენება. პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ დეჰიდრატაცია და სისხლის მიმოქცევის ადექვატური მოცულობა, ჩვეულებრივ აქვთ უფასო წყალი დეფიციტი და ჰიპოტონური ხსნარები (მაგ., 5% დექსტროზა წყალი , 0.45% მარილიანი ) გამოყენებულია.

ანალოგიურად, როგორ ექცევით პაციენტს შოკით?

1. დაყარეთ პირი, თუ ეს შესაძლებელია. ასწიეთ პირის ფეხები დაახლოებით 12 სანტიმეტრით, თუ თავი, კისერი ან ზურგი არ დაშავებულა ან ეჭვობთ თეძოს ან ფეხის ძვლებს.
2. დაიწყეთ CPR, საჭიროების შემთხვევაში. თუ ადამიანი არ სუნთქავს ან სუნთქვა საშიშად გამოიყურება:
3. მკურნალობა აშკარა დაზიანებები.
4. შეინახეთ ადამიანი თბილი და კომფორტული.
5. Გაყოლა.

ამასთან დაკავშირებით, რომელი სითხე ინიშნება ჰიპოვოლემიური შოკის მქონე პაციენტებისთვის?

ამისთვის პაციენტები ში ჰიპოვოლემიური შოკი იმის გამო სითხე დანაკარგები, ზუსტი სითხე დეფიციტი ვერ განისაზღვრება. აქედან გამომდინარე, მიზანშეწონილია დაიწყოს 2 ლიტრი იზოტონური კრისტალოიდური ხსნარი სწრაფად შეყვანილი, როგორც ქსოვილის პერფუზიის სწრაფად აღდგენის მცდელობა.

როგორ ხდება პოსტოპერაციული ჰიპოვოლემიური შოკის მართვა?

ძირეული მიზეზის მკურნალობა ჰიპოვოლემიური შოკი შეიძლება რთული თუმცა, მკურნალობის საწყისი მიზანი ყოველთვის არის სითხის დაკარგვის შეჩერება და სისხლის მოცულობის დონის სტაბილიზაცია გართულებების განვითარებამდე. ექიმი ჩვეულებრივ ცვლის სისხლის დაკარგულ მოცულობას ინტრავენური (IV) სითხეებით, რომელსაც კრისტალოიდები ეწოდება.