ვიდეო: არის DIC მაჰა?
2024 ავტორი: Michael Samuels | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-16 01:46
მიკროანგიოპათიური ჰემოლიზური ანემია ( მაჰა ) ახლა გამოიყენება სისხლის წითელი უჯრედების ფრაგმენტაციასთან დაკავშირებული ნებისმიერი ჰემოლიზური ანემიის აღნიშვნის მიზნით, რომელიც ხდება მცირე გემების დაავადებასთან ერთად. DIC , RBC ფრაგმენტაცია ითვლება ფიბრინის ან თრომბოციტების დეპონირების შედეგად მიკროვასკულტურაში.
უფრო მეტიც, რა იწვევს მაჰას?
Სულ მიზეზები , მექანიზმი მაჰა არის ფიბრინის ბადის წარმოქმნა კოაგულაციის სისტემის გააქტიურების გამო. სისხლის წითელი უჯრედები ფიზიკურად იჭრება ცილის ამ ქსელებით. შედეგად მიღებული ფრაგმენტები არის შისტოციტები, რომლებიც დაფიქსირებულია სინათლის მიკროსკოპიაში.
ასევე იცოდეთ, რა იწვევს მიკროანგიოპათიურ ჰემოლიზურ ანემიას? მიკროანგიოპათიური ჰემოლიზური ანემია მრავალრიცხოვანია მიზეზები , ინფექციების ჩათვლით (შედეგად, მაგალითად, გავრცელებულ ინტრავასკულარულ კოაგულაციაში (სურ. 26.8) ან ჰემოლიზური ურემიული სინდრომი), ფიზიკური ტრავმა (მაგ. გულის მექანიკური სარქველებიდან) და აუტოიმუნური (მაგ. თრომბოზული თრომბოციტოპენიური პურპურა).
გარდა ზემოაღნიშნულისა, შეიძლება TTP– მა გამოიწვიოს DIC?
TTP -ჰუსი და DIC- ს შეუძლია ჩვეულებრივ გამოირჩევა სხვადასხვა კლინიკურ პირობებში მათი წარმოშობის საფუძველზე (ანუ ტრავმა ან სეფსისი ამისთვის DIC და ცხელება, რომელიც დაკავშირებულია თრომბოციტოპენიასთან და მიკროანგიოპათიურ ჰემოლიზურ ანემიასთან TTP -HUS). ორივე თრომბოციტოპენია გვხვდება DIC და იმუნური თრომბოციტოპენიური პურპურა (ITP).
როგორ მკურნალობენ მიკროანგიოპათიურ ჰემოლიზურ ანემიას?
პირველი რიგის თერაპია: გადაუდებელი პლაზმური გაცვლა არის პირველი რიგის თერაპია TTP-HUS– ისთვის. პლაზმის გაცვლას შეუძლია შეავსოს ADAMTS13 დონე (თუ პაციენტს აქვს დეფიციტი), ამოიღოს უჩვეულოდ დიდი ფონ ვილბრანდის ფაქტორის მულტიმერები, რომლებიც იწყებენ მიკროანგიოპათიური დაამუშავეთ და ამოიღეთ აუტოანტისხეულები, რომლებიც მიმართულია ADAMTS13– ის წინააღმდეგ.
გირჩევთ:
რა არის spindle ბოჭკოვანი და რა არის მისი ფუნქცია?
Spindle ბოჭკოები ქმნიან ცილის სტრუქტურას, რომელიც იყოფა გენეტიკურ მასალას უჯრედში. ბორბალი აუცილებელია მშობლის უჯრედის ქრომოსომების თანაბრად გაყოფისთვის ორ ქალიშვილ უჯრედში ბირთვული დაყოფის ორივე ტიპის დროს: მიტოზი და მეიოზი. მიტოზის დროს, spindle ბოჭკოებს უწოდებენ მიტოზურ spindle
როგორ იწვევს ლეიკემია DIC- ს?
მწვავე პრომიელოციტური ლეიკემიის დროს, TF გამოიყოფა უშუალოდ სისხლში პრომიელოციტური ბუშტის უჯრედების მემბრანებით, რაც იწყებს კოაგულაციის კასკადს, რომელიც იწვევს DIC (Mc-Cance & Huether)
რა არის გლიკოპროტეინი რა არის გლიკოპროტეინების ერთ -ერთი გამოყენება?
გლიკოპროტეინები არის ცილები, რომლებიც შეიცავს ოლიგოსაქარიდულ ჯაჭვებს (გლიკანებს) კოვალენტურად მიმაგრებული ამინომჟავების გვერდით ჯაჭვებზე. გლიკოპროტეინები ასევე ხშირად მნიშვნელოვანი მემბრანის განუყოფელი ცილებია, სადაც ისინი თამაშობენ როლს უჯრედსა და უჯრედს შორის ურთიერთქმედებაში
რა არის ყველაზე საიმედო და სპეციფიკური ტესტი გავრცელებული ინტრავასკულარული კოაგულაციის DIC დიაგნოსტიკისათვის?
ჩარევა: ეჭვმიტანილ პაციენტებზე დაინიშნა სკრინინგის ტესტები DIC– ისთვის. ზომები და ძირითადი შედეგები: პროთრომბინის დრო (PT), ნაწილობრივი თრომბოპლასტინის დრო (PTT), ფიბრინოგენი/ფიბრინის დეგრადაციის პროდუქტები (FDP) და ფიბრინოგენი ყველაზე ხშირად გამოიყენებოდა როგორც DIC დიაგნოსტიკური ტესტები
რით განსხვავდება TTP DIC– ისგან?
თრომბოზული თრომბოციტოპენიური პურპურა (TTP) - ჰემოლიზური ურემიული სინდრომი (HUS) არის თრომბის მიკროანგიოპათია ზედაპირულად DIC– ის მსგავსად, მაგრამ მკვეთრად განსხვავებული; DIC-ისგან განსხვავებით, თრომბოზის მექანიზმი არ ხდება ქსოვილის ფაქტორის (TF)/ფაქტორის VIIa გზით. TTP-HUS-ში სისხლის კოაგულაციის ანალიზის შედეგები ნორმალურია