ვიდეო: რომელი ელექტროლიტი უნდა შეიზღუდოს თირკმლის მწვავე უკმარისობის მქონე პაციენტებში?
2024 ავტორი: Michael Samuels | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-16 01:46
ჰიპონატრიემია in თირკმლის მწვავე დაზიანება ჩვეულებრივ რბილია, შრატთან ერთად ნატრიუმი კონცენტრაცია რჩება 125 მმოლ/ლ -ზე მეტი. ჰიპონატრემიის მკურნალობა ჩვეულებრივ უფასო წყალია შეზღუდვა რა ში პაციენტები მწვავე AKI და უფრო ღრმა ჰიპონატრიემიით, თირკმლის შეიძლება საჭირო გახდეს ჩანაცვლებითი თერაპია.
გარდა ამისა, რა სითხის და ელექტროლიტების დარღვევები ხდება ჩვეულებრივ თირკმლის მწვავე უკმარისობის დროს?
თირკმლის უკმარისობისას, მწვავე ან ქრონიკული, ყველაზე ხშირად გვხვდება პაციენტები, რომლებსაც აქვთ ჰიპერვოლემიის, ჰიპერკალიემიის, ჰიპერფოსფატემიის, ჰიპოკალციემიის და ბიკარბონატი დეფიციტი (მეტაბოლური აციდოზი). ნატრიუმი ზოგადად შენარჩუნებულია, მაგრამ შეიძლება გამოჩნდეს ნორმალური ან ჰიპონატრიემიული, ამის გამო განზავება სითხის შეკავებისგან.
უფრო მეტიც, როგორია კრეატინინის დონე თირკმლის მწვავე უკმარისობისას? თირკმლის მწვავე უკმარისობა ხდება მაშინ, როდესაც შრატში კრეატინინის დონე იზრდება 0.5 მგ/დლ ან მეტი 2 -ის ფარგლებში კვირები ან ნაკლები. თირკმლის ქრონიკული დაავადების შემთხვევაში, როდესაც საწყისი კრეატინინი აღემატება 2.5 მგ/დლ, საჭიროა 20% -იანი ზრდა საწყისიდან.
ასე რომ, რომელი ელექტროლიტი ყველაზე ნაკლებად მოიმატებს თირკმლის უკმარისობის დროს?
ჰიპოკალიემია ბევრია ნაკლებად გავრცელებული ელექტროლიტი CKD– ის დარღვევა ვიდრე ჰიპერკალემია, მაგრამ შეიძლება მოხდეს.
რა ხდება ელექტროლიტებთან თირკმლის უკმარისობის დროს?
Თირკმლის უკმარისობა ხშირად გართულებულია კალიუმის, ფოსფატისა და მაგნიუმის მომატებით და მცირდება ნატრიუმის და კალციუმის. გარდა ამისა, ქრონიკული თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტები ხშირად აღინიშნება ანიონური უფსკრული მეტაბოლური აციდოზი.
გირჩევთ:
რა სიმპტომები გვხვდება ურემიის მქონე პაციენტებში?
ურემიამ შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი სიმპტომები: უკიდურესი დაღლილობა ან დაღლილობა. კრუნჩხვები თქვენს ფეხებში. მცირე ან არასაკმარისი მადა. თავის ტკივილი გულისრევა ღებინება კონცენტრირების პრობლემა
რა არის თირკმლის მწვავე უკმარისობის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი?
ყველაზე გავრცელებულ მიზეზებს შორისაა: მწვავე მილაკოვანი ნეკროზი (ATN) მძიმე ან უეცარი დეჰიდრატაცია. თირკმლის ტოქსიკური დაზიანება შხამებით ან გარკვეული მედიკამენტებით
როგორია თირკმლის მწვავე უკმარისობის ეტაპები?
ქვემოთ მოცემულია CKD და GFR-ის ხუთი სტადია თითოეული სტადიისთვის: სტადია 1 ნორმალური ან მაღალი GFR-ით (GFR > 90 მლ/წთ) სტადია 2 მსუბუქი CKD (GFR = 60-89 მლ/წთ) ეტაპი 3A ზომიერი CKD (GFR = 45 -59 მლ/წთ) სტადია 3B ზომიერი CKD (GFR = 30-44 მლ/წთ) სტადია 4 მძიმე CKD (GFR = 15-29 მლ/წთ) ეტაპი 5 საბოლოო სტადია CKD (GFR <15 მლ/წთ)
რა როლი აქვს გულის უკმარისობის ექთნის სპეციალისტს გულის უკმარისობის მქონე პაციენტებში?
როგორც გუნდის ნაწილი, გულის უკმარისობის ექთანი კარგად არის მოთავსებული, რათა უზრუნველყოს პაციენტთა მომსახურების გაწევა გულის მწვავე უკმარისობის მთელ გზაზე და ეს მოითხოვს მჭიდრო თანამშრომლობას ექთნებთან არა კარდიოლოგიის სპეციალიზირებულ სფეროებში, როგორიცაა გადაუდებელი დახმარების განყოფილება და ზოგადი სამედიცინო/ მოხუცების მოვლა
რომელი პრეპარატები უკუნაჩვენებია ინფექციური დიარეის მქონე პაციენტებში?
ანტიპერისტალტიკური მოქმედების მქონე პრეპარატების გამოყენება (ძირითადად ანტიდიარეული და ანტიმუსკარინული საშუალებები, მაგრამ ასევე ანტისპაზმური საშუალებები, როგორიცაა დიციკლომინი ან ოქსიბუტინინი მაღალი დოზებით) უკუნაჩვენებია ფსევდომემბრანული ენტეროკოლიტის ან ენტეროტოქსინის გამომწვევი ბაქტერიების გამო დიარეის მქონე პაციენტებში