ვიდეო: რატომ იწვევს ჰიპერგლიკემია ჰიპონატრიემიას?
2024 ავტორი: Michael Samuels | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-16 01:46
ნატრიუმის კორექცია ამისთვის ჰიპერგლიკემია რა ითვლის ნატრიუმის რეალურ დონეს პაციენტებში ჰიპერგლიკემია . იწვევს ჰიპერგლიკემიას წყლის ოსმოსური გადანაცვლება უჯრედშიდა უჯრედულ სივრცეში, გამომწვევი შედარებითი განზავებადი ჰიპონატრიემია.
როგორ მოქმედებს ჰიპერგლიკემია ნატრიუმის დონეზე?
ყველაზე გავრცელებული მაგალითია შრატი ჰიპერგლიკემია რა უჯრედგარე გლუკოზის დაგროვება იწვევს თავისუფალი წყლის გადასვლას უჯრედშიდა სივრციდან უჯრედგარე სივრცეში. შრატი ნატრიუმის კონცენტრაცია განზავებულია 1.6 მექვ/ლ ფაქტორით ყოველ 100 მგ/დლ შრატში გლუკოზის ნორმალურ კონცენტრაციაზე მაღლა.
გარდა ამისა, რატომ იწვევს მაღალი გლუკოზა ნატრიუმის დაბალ დონეს? Სინამდვილეში, გლუკოზა არის ოსმოსური აქტიური ნივთიერება. ამრიგად, გამოხატული ჰიპერგლიკემიის შემთხვევაში, პოსმი იზრდება, რაც იწვევს უჯრედებიდან წყლის გადაადგილებას და შემდგომში შრატის შემცირებას. ნატრიუმის დონეები (განზავებული ჰიპონატრიემია).
ამგვარად, რატომ იწვევს ჰიპერგლიკემია ჰიპერნატრემიას?
ყველაზე გავრცელებული მიზეზი -ის ჰიპერნატრემია ოსმოსური დიურეზის გამო არის ჰიპერგლიკემია პაციენტებთან ერთად შაქრიანი დიაბეტი რა რადგან გლუკოზა აკეთებს არ შეაღწიოს უჯრედებს ინსულინის არარსებობისას, ჰიპერგლიკემია შემდგომში აშრობს ICF განყოფილებას.
რომელი ელექტროლიტია ყველაზე მეტად დაზარალებული ჰიპერგლიკემიით?
ამ დროის განმავლობაში ორივე ჰიპერგლიკემია და ჰიპეროსმოლარობა იწვევს სითხის ცვლას, რაც იწვევს უჯრედშიდა დეჰიდრატაციას და დაკარგვას ელექტროლიტები რა ორმა ყველაზე მნიშვნელოვანი ელექტროლიტები იკლებს ნატრიუმი და კალიუმი. მათი აღმოფხვრა დაჩქარებულია გაზრდილი ოსმოსური დიურეზით, ან გადაჭარბებული შარდვით.
გირჩევთ:
რას იწვევს ჰიპერგლიკემია?
ჰიპერგლიკემია გულისხმობს შაქრის, ანუ გლუკოზის მაღალ დონეს სისხლში. ეს ხდება მაშინ, როდესაც სხეული არ გამოიმუშავებს ან არ იყენებს საკმარის ინსულინს, რომელიც არის ჰორმონი, რომელიც შთანთქავს გლუკოზას უჯრედებში ენერგიის გამოსაყენებლად. სისხლში შაქრის მაღალი დონე დიაბეტის წამყვანი მაჩვენებელია
როგორ მოქმედებს ჰიპერგლიკემია კალიუმზე?
ჰიპერგლიკემიამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერკალიემია შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში ინსულინის დეფიციტით [1,2]. თუმცა, ჯანმრთელ ადამიანებში მწვავე ჰიპერგლიკემია ამცირებს ან არ ახდენს გავლენას შრატში კალიუმის კონცენტრაციაზე [3] და ჰიპერკალიემია იშვიათად ხდება თირკმლის მიერ კალიუმის გამოყოფის უნარის გამო
იწვევს თუ არა მანიტოლი ჰიპონატრიემიას?
მანიტოლი ჩვეულებრივ გამოიყენება ნეიროანესთეზიაში ინტრაკრანიალური მოცულობის და წნევის შესამცირებლად და შეიძლება გამოიწვიოს ელექტროლიტების სერიოზული დარღვევები [1]. მანიტოლი არის ოსმოსური შარდმდენი. მანიტოლი იწვევს სისხლის შრატში ოსმოლარობის გაზრდას, უჯრედების გარეთ წყლის ოსმოსურ მოძრაობას და განზავების შემდგომ ჰიპონატრიემიას
როგორ იწვევს ჰიპერგლიკემია დაზიანებას?
ჰიპერგლიკემია იწვევს ქსოვილების დაზიანებას ხუთი ძირითადი მექანიზმის საშუალებით: გლუკოზისა და სხვა შაქრის ნაკადის მომატება პოლიოლის გზით, მოწინავე გლიკაციის საბოლოო პროდუქტების (AGEs) უჯრედშიდა ფორმირება, მოწინავე გლიკაციის საბოლოო პროდუქტების რეცეპტორების გამოხატვის გაზრდა და მისი გააქტიურება ლიგანდები
იწვევს თუ არა ალკოჰოლი ჰიპონატრიემიას?
პოტომანია არის ალკოჰოლური სასმელების გადაჭარბებული მოხმარება; ლუდის პოტომანია გამოიყენება ლუდის ჭარბი მოხმარებით გამოწვეული განზავებითი ჰიპონატრიემიის აღსანიშნავად. ლუდის პოტომანია ჩვეულებრივ ვლინდება ფსიქიკური სტატუსის შეცვლით, სისუსტით და სიარულის დარღვევით, შრატში ნატრიუმის საშუალო კონცენტრაციით 108 მექვ/ლ