როგორ აფორმებენ PBM-ებს ხელშეკრულებას აფთიაქებთან?
როგორ აფორმებენ PBM-ებს ხელშეკრულებას აფთიაქებთან?

ვიდეო: როგორ აფორმებენ PBM-ებს ხელშეკრულებას აფთიაქებთან?

ვიდეო: როგორ აფორმებენ PBM-ებს ხელშეკრულებას აფთიაქებთან?
ვიდეო: ავერსი - ტომოგრაფია 2024, ივლისი
Anonim

PBM– ები აფორმებენ ხელშეკრულებებს აფთიაქებთან ჯანდაცვის გეგმებისა და დამსაქმებლების სახელით მოემსახუროს პაციენტებს სასურველი ქსელების აშენებით აფთიაქები რა როგორც მოლაპარაკებების ნაწილი, გახდე სასურველი ქსელის პროვაიდერი, აფთიაქები და PBM-ები მოლაპარაკება კონტრაქტი ტიპები, მედიკამენტების გადახდის განაკვეთები და ორივე მხარის პასუხისმგებლობა.

ანალოგიურად, როგორ მუშაობს PBM– ები აფთიაქებთან?

ამერიკელის აზრით ფარმაცევტები ასოციაცია PBM– ები უპირველეს ყოვლისა პასუხისმგებელნი არიან ფორმულის შემუშავებასა და შენარჩუნებაზე, მათთან კონტრაქტზე აფთიაქები , ფასდაკლებებისა და ფასდაკლებების მოლაპარაკება წამლის მწარმოებლებთან, და წამლის რეცეპტების მოთხოვნების დამუშავება და გადახდა.

შემდგომში ჩნდება კითხვა, რა არის PBM კონტრაქტი? ა აფთიაქის სარგებლის მენეჯერი ( PBM ) არის მესამე მხარის ადმინისტრატორი, რომელსაც აქვს ხელშეკრულება ჯანდაცვის გეგმების, დამსაქმებლების, პროფკავშირებისა და სამთავრობო ორგანიზაციების მიერ, დანიშნულებისამებრ წამლების პროგრამების მართვის მიზნით. უმეტესობა, თუ არა ყველა, PBM კონტრაქტები მიეცი PBM მისი შეწყვეტის უფლება კონტრაქტი აფთიაქში მიზეზით ან მის გარეშე.

აქედან გამომდინარე, როგორ ანაზღაურებენ PBM– ები აფთიაქებს?

PBM-ები მოქმედებს რეცეპტით გაცემული მედიკამენტების განაწილების ჯაჭვის შუაში. ეს იმიტომ ხდება, რომ ისინი: იყენებენ მსყიდველუნარიანობას წამლის მწარმოებლებისგან ფასდაკლებებსა და ფასდაკლებებზე მოსალაპარაკებლად. კონტრაქტი უშუალოდ ინდივიდთან აფთიაქები რათა ანაზღაურება ბენეფიციარებისთვის გაცემული წამლებისთვის.

როგორ ზრდის PBM– ები წამლის ფასებს?

აფთიაქი სარგებელი მენეჯერები ( PBM– ები ) არიან ბუშტების ბუშტუკის ძირითადი კონტრიბუტორები ფასები და გამჭვირვალობის ნაკლებობა. რევმატოლოგიის ამერიკული კოლეჯი მხარს უჭერს კანონმდებლობას, რომელიც ძირს უთხრის წამლის ხარჯები ჩვენი პაციენტებისთვის იზრდება PBM ფასები გამჭვირვალობა და ანგარიშვალდებულება.

გირჩევთ: