რა სახის ინფორმაციას შეიცავს სამედიცინო ჩანაწერი?

2024 ავტორი: Michael Samuels | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-16 01:46

შინაარსი. ა პაციენტის ინდივიდუალური სამედიცინო ჩანაწერი ამოიცნობს პაციენტი და შეიცავს ინფორმაციას რაც შეეხება პაციენტის საქმის ისტორია კონკრეტულ პროვაიდერთან. Ჯანმრთელობა ჩანაწერი ასევე ტრადიციული ქაღალდის ფაილების ნებისმიერი ელექტრონულად შენახული ვარიანტი შეიცავს სათანადო იდენტიფიკაცია პაციენტი.

ხალხი ასევე იკითხავს, რა ინფორმაცია წერია სამედიცინო ჩანაწერში?

ა სამედიცინო სქემა არის სრული ჩანაწერი ა პაციენტის ძირითადი კლინიკური მონაცემები და სამედიცინო ისტორია, როგორიცაა დემოგრაფია, სასიცოცხლო ნიშნები, დიაგნოზები, მედიკამენტები, მკურნალობის გეგმები, პროგრესის შენიშვნები, პრობლემები, იმუნიზაციის თარიღები, ალერგიები, რადიოლოგიური სურათები და ლაბორატორიული და ტესტების შედეგები.

ასევე იცოდეთ, რა სახის სამედიცინო ჩანაწერებია? არის ორი განსხვავებული დოკუმენტაციის ფორმატები, რომლებიც გამოიყენება სამედიცინო ჩანაწერები , წყაროზე ორიენტირებული სამედიცინო ჩანაწერი და პრობლემაზე ორიენტირებული სამედიცინო ჩანაწერი რა უფრო ტრადიციული ფორმატი, რომელიც გამოიყენება მონაცემთა ჩაწერისთვის სამედიცინო ჩანაწერი არის წყაროზე ორიენტირებული სამედიცინო ჩანაწერი (SOMR).

შესაბამისად, რა სახის ინფორმაცია შედის ადმინისტრაციულ ინფორმაციად ჯანმრთელობის ჩანაწერში?

ელექტრონული ჯანმრთელობის ჩანაწერი (EHR) შეიცავს ინფორმაცია პაციენტის ჯანმრთელობის შესახებ , როგორიცაა: ადმინისტრაციული და ბილინგის მონაცემები. პაციენტი დემოგრაფიული. პროგრესის შენიშვნები.

ვის შეუძლია წვდომა ჩემს სამედიცინო ჩანაწერებზე?

ჯანმრთელობა და მოვლა ჩანაწერები კონფიდენციალურია ასე რომ თქვენ შეუძლია მხოლოდ წვდომა სხვისი ჩანაწერები თუ თქვენ გაქვთ ამის უფლება. რომ წვდომა სხვისი ჯანმრთელობა ჩანაწერები , თქვენ უნდა: იმოქმედოთ მათი სახელით მათი თანხმობით, ან.

სხვისი ჯანმრთელობის ჩანაწერებზე წვდომის მოთხოვნა

• GP ოპერაცია.
• საავადმყოფო.
• ოპტიკოსი.
• სტომატოლოგი
• მოვლის სახლი.