აბრუნებ ნიმბექსს?
აბრუნებ ნიმბექსს?

ვიდეო: აბრუნებ ნიმბექსს?

ვიდეო: აბრუნებ ნიმბექსს?
ვიდეო: NAP6: Neuromuscular Blocking Agents 2024, ივლისი
Anonim

ფარმაკოდინამიკური ეფექტები

ცისატრაკურიუმი უკავშირდება ქოლინერგულ რეცეპტორებს საავტომობილო ბოლო ფირფიტაზე, რათა ანტაგონიზაცია გაუწიოს აცეტილქოლინის მოქმედებას, რაც იწვევს ნეირომუსკულური გადაცემის კონკურენტულ ბლოკს. ეს მოქმედება ადვილად შებრუნებულია ანტიქოლინესტერაზული საშუალებებით, როგორიცაა ნეოსტიგმინი ან ედროფონიუმი

ამის გათვალისწინებით, შეგიძლიათ შეცვალოთ ნიმბექსი ნეოსტიგმინით?

ფარმაკოდინამიკური ეფექტები ცისტრაკურიუმი უკავშირდება საავტომობილო ბოლოში ქოლინერგულ რეცეპტორებს აცეტილქოლინის მოქმედების ანტაგონიზაციის მიზნით, რის შედეგადაც ხდება ნეირომუსკულური გადაცემის კონკურენტული ბლოკი. ეს ქმედება მზადაა შეტრიალდა ანტიქოლინესტერაზული აგენტების მიერ, როგორიცაა ნეოსტიგმინი ან ედროფონიუმი.

ანალოგიურად, ატრაკურიუმს უკუაგდებთ? ნეირომუსკულური ბლოკადა გამოწვეული ატრაკურიუმს შეუძლია შეიცვალოს ანტიქოლინესტერაზას აგენტით, როგორიცაა ნეოსტიგმინი ან პირიდოსტიგმინი, ჩვეულებრივ ანტიქოლინერგულ აგენტთან ერთად, როგორიცაა ატროპინი ან გლიკოპირრონიუმი, რათა თავიდან აიცილოს ანტიქოლინესტერაზას მუსკარული გვერდითი ეფექტები.

ამ გზით შეგიძლიათ ცისატრაკურიუმის შეცვლა სუგამადექსით?

სუგამადექსი არ აქვს ამის უნარი საპირისპირო ბენზილისოქინოლინიუმზე დაფუძნებული დამამშვიდებლების ნეირომუსკულური ეფექტები, როგორიცაა ცისტრაკურიუმი . სუგამადექსი არის უბრალოდ უფრო ეფექტური ანტაგონისტი როკურონიუმი - ან ვეკურონიუმით გამოწვეული ბლოკი, ვიდრე ნეოსტიგმინი.

რამდენი ხანი სჭირდება ნიმბექსის ჩაცმას?

როდესაც ინიშნება სტაბილური ოპიოიდური/აზოტის ოქსიდის/ჟანგბადის ანესთეზიის დროს, 0.15 მგ /კგ NIMBEX– მა წარმოქმნა მაქსიმალური ნეირომუსკულური ბლოკადა დაახლოებით 2 წუთში (დიაპაზონი: 1,3–4,3 წუთი) კლინიკურად ეფექტური ბლოკით (დრო 25% –მდე გამოჯანმრთელებამდე) დაახლოებით 43 წუთის განმავლობაში (დიაპაზონი: 34–58 წუთი) [იხ. კლინიკური კვლევები].