როგორ ამცირებს ჰიპერვენტილაციას ICP?
როგორ ამცირებს ჰიპერვენტილაციას ICP?

ვიდეო: როგორ ამცირებს ჰიპერვენტილაციას ICP?

ვიდეო: როგორ ამცირებს ჰიპერვენტილაციას ICP?
ვიდეო: Combating Raised ICP (video 1): Patient Positioning and CO2 Management 2024, ივლისი
Anonim

ჰიპერვენტილაცია არის სწრაფი შემცირების ერთ -ერთი ცნობილი მეთოდი ICP რა ცერებრალური სისხლის მიმოქცევა დიდწილად დამოკიდებულია PaCO2-ზე. ჰიპერვენტილაცია მიზეზები შემცირდა PaCO2, რომელიც შემდგომში იწვევს არტერიულ ვაზოკონსტრიქციას, რითაც ამცირებს თავის ტვინის სისხლის ნაკადს (CBF), თავის ტვინის სისხლის მოცულობას და ICP.

ამას გარდა, რას უქმნის ჰიპერვენტილაცია ტვინს?

ნახშირორჟანგის დაბალი დონე იწვევს სისხლძარღვების შევიწროებას, რომლებიც სისხლს ამარაგებენ ტვინი რა ეს შემცირება სისხლის მიწოდება ტვინი იწვევს სიმპტომებს, როგორიცაა თავბრუსხვევა და ჩხვლეტა თითებში. სასტიკი ჰიპერვენტილაცია შეიძლება გამოიწვიოს ცნობიერების დაკარგვა. Ზოგიერთი ადამიანისთვის, ჰიპერვენტილაცია იშვიათია.

ასევე, როგორ იწვევს ჰიპერვენტილაცია ჰიპოკაპნიას? ალვეოლარული ჰიპერვენტილაცია იწვევს არტერიული ნახშირორჟანგის ნაწილობრივი წნევის შემცირებას (PaCO2). PaCO– ს შემცირება2 ( ჰიპოკაპნია ) ვითარდება ძლიერი რესპირატორული სტიმულის დროს მიზეზები რესპირატორული სისტემა ამოიღოს მეტი ნახშირორჟანგი, ვიდრე წარმოიქმნება მეტაბოლურად ქსოვილებში.

როგორ ამცირებს მანიტოლი ICP-ს?

მანიტოლი მცირდება სისხლის სიბლანტე, CBF უცვლელი, ხოლო CBV და ICP შემცირება . მანიტოლი ასევე ამცირებს ICP ცერებრალური პარენქიმული უჯრედების წყლის შემცირებით, მთლიანი ეფექტი სჭირდება 20-30 წთ. საბოლოოდ მანიტოლი შედის CSF და იზრდება ICP რა სედაცია მცირდება შფოთვა, შიში და ტკივილზე რეაგირება, ეს ყველაფერი იზრდება ICP.

როდის უნდა მოხდეს პაციენტის ჰიპერვენტილაცია?

ამჟამინდელი შტატის მასშტაბით ძირითადი სიცოცხლის მხარდაჭერის ზრდასრულთა და პედიატრიული მკურნალობის პროტოკოლები ადგენს ამას ჰიპერვენტილაცია 20 სუნთქვა წუთში მოზრდილებში და 25 სუნთქვა წუთში ბავშვებში, უნდა გამოიყენონ სერიოზული ტრავმის დროს, როდესაც ეჭვი გეპარება თავის ტრავმაზე, პაციენტი არ არის ფხიზლად, ხელები და ფეხები არის

გირჩევთ: