ვიდეო: როგორ მოქმედებს ჰიპერკალიემია ეკგ-ზე?
2024 ავტორი: Michael Samuels | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-16 01:46
ეკგ ცვლილებებს თანმიმდევრული პროგრესირება აქვს, რაც უხეშად კორელირებს კალიუმის დონესთან. ადრეული ცვლილებები ჰიპერკალიემია მოიცავს მაღალი, პიკირებული T ტალღებს ვიწრო ფუძით, რომელიც საუკეთესოდ ჩანს პრეკორდიალურ მიდამოებში; შემცირებული QT ინტერვალი; და ST სეგმენტის დეპრესია.
ამგვარად, როგორ მოქმედებს კალიუმი ეკგ -ზე?
მსგავსი ამაღლებული კალიუმი დონე, დაბალი კალიუმი დონეები შეუძლია გამოიწვიოს მიოკარდიუმის არითმიები და მნიშვნელოვანი ექტოპია. ეკგ ცვლილებები შეუძლია მოიცავს P ტალღის ამპლიტუდისა და სიგანის გაზრდას, T ტალღის გაბრტყელებას და ინვერსიას, გამოჩენილ U ტალღებს და აშკარად ხანგრძლივ QT ინტერვალებს T და U ტალღის შერწყმის გამო.
გარდა ამისა, რატომ იწვევს ჰიპერკალემია პიკურ T ტალღას? ჰიპერკალემია : ჰიპერკალემია არის საერთო მიზეზი მაღალი ან პიკური T ტალღები . ჰიპერკალემია გავლენას ახდენს ამ გრადიენტზე, ზრდის მიოკარდიუმის კალიუმის არხების მოქმედებას, ახდენს გავლენას რეპოლარიზაციასა და დეპოლარიზაციაზე. ეკგ-ს პირველ გამოვლინებებს შორის ჰიპერკალიემია არის ეფექტი T ტალღები.
აქედან გამომდინარე, რა რიტმს იწვევს ჰიპერკალიემია?
ჰიპერკალემია არის საერთო კლინიკური მდგომარეობა, რომელიც შეუძლია გამოიწვიოს გულის სასიკვდილო არითმიები. ელექტროკარდიოგრაფიული გამოვლინებები ჰიპერკალიემია განსხვავდება კლასიკური სინუსური ტალღისგან რიტმი , რომელიც ხდება მძიმე ჰიპერკალიემია არაპეციფიკური რეპოლარიზაციის დარღვევები შრატში კალიუმის მსუბუქი მომატებით.
რა არის ჰიპერკალიემიის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი?
The ყველაზე გავრცელებული მიზეზი ჭეშმარიტად მაღალი კალიუმი ( ჰიპერკალიემია ) დაკავშირებულია თქვენს თირკმელებთან, როგორიცაა: თირკმლის მწვავე უკმარისობა. ქრონიკული თირკმელი დაავადება.
გირჩევთ:
როგორ ჩაწეროთ ეკგ?
ჩვეულებრივი 12-ტყვიის ეკგ-ში ათი ელექტროდი მოთავსებულია პაციენტის კიდურებზე და გულმკერდის ზედაპირზე. გულის ელექტრული პოტენციალის საერთო სიდიდე შემდეგ იზომება თორმეტი განსხვავებული კუთხიდან ("იწვევს") და აღირიცხება გარკვეული პერიოდის განმავლობაში (ჩვეულებრივ ათი წამი)
როგორ კითხულობთ და განმარტავთ ეკგ -ს?
როგორ წავიკითხოთ ეკგ შესავალი. ნაბიჯი 1 - გულისცემა. ნაბიჯი 2 - გულის რიტმი. ნაბიჯი 3 - გულის ღერძი. ნაბიჯი 4-P- ტალღები. ნაბიჯი 5-P-R ინტერვალი. ნაბიჯი 6 - QRS კომპლექსი. ნაბიჯი 7 - ST სეგმენტი
როგორ არის მოთავსებული ეკგ-ს მილები?
წინაკორდიალური ტყვიის მოთავსება V1 მოთავსებულია მკერდის საზღვრის მარჯვნივ, ხოლო V2 მოთავსებულია მკერდის საზღვრის მარცხნივ. შემდეგი, V4 უნდა განთავსდეს V3– მდე. V4 უნდა განთავსდეს მეხუთე ნეკნთაშუა სივრცეში შუაკლავიკულურ ხაზში (თითქოს პაციენტის კლავიკულუსის ცენტრიდან ქვევით ხატავს)
როგორ აკეთებთ ეკგ -ს მარჯვენა მხარეს?
მარჯვენა მხარეს მიმავალი ლიდერების სრული ნაკრები მიიღება მავთულის V1-6 სარკის პოზიციის განთავსებით გულმკერდის მარჯვენა მხარეს (იხ. დიაგრამა, ქვემოთ). შეიძლება უფრო მარტივი იყოს V1-ისა და V2-ის დატოვება მათ ჩვეულ პოზიციებზე და უბრალოდ გადაიტანოთ მილების V3-6 მკერდის მარჯვენა მხარეს (ანუ V3R-დან V6R-მდე)
რომელია უარესი ჰიპოკალიემია თუ ჰიპერკალიემია?
მიუხედავად იმისა, რომ ეს ბევრად უფრო იშვიათია, ვიდრე ჰიპოკალიემია, ჰიპერკალიემია ბევრად უფრო საშიშია და როდესაც არ არის აღიარებული ან არანამკურნალევი, შეიძლება გამოიწვიოს გულის გაჩერება. ჰიპერკალემია ჩვეულებრივ გამოწვეულია თირკმლის ექსკრეციის შემცირებით ან დაქვეითებით, კალიუმის დამატებით უჯრედულ სივრცეში ან კალიუმის ტრანსმემბრანული ცვლებით