რა არის პაციენტის ჩანაწერის მიზანი?

2024 ავტორი: Michael Samuels | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-16 01:46

The დანიშნულება სრული და ზუსტი პაციენტის ჩანაწერი დოკუმენტაცია არის ზრუნვის ხარისხისა და უწყვეტობის გაზრდა. ის ქმნის პროვაიდერებსა და მიმწოდებლებს შორის კომუნიკაციის საშუალებას ჯანმრთელობის მდგომარეობის, პროფილაქტიკური ჯანდაცვის სერვისების, მკურნალობის, დაგეგმვისა და მოვლის შესახებ.

ანალოგიურად, მას ეკითხებიან, რა არის სამედიცინო ჩანაწერების ოთხი მიზანი?

ოთხი მიზეზი სწორი დოკუმენტაციისთვის

• ურთიერთობს ჯანდაცვის სხვა პერსონალთან.
• ამცირებს რისკის მართვის ზემოქმედებას.
• აღრიცხავს CMS საავადმყოფოს ხარისხის მაჩვენებლებს და PQRS ზომებს.
• უზრუნველყოფს სათანადო ანაზღაურებას.

გარდა ზემოაღნიშნულისა, რა მიზანს ემსახურება საექთნო საქმიანობაში ჩანაწერების შენახვა? მოკლედ, პაციენტის საექთნო ჩანაწერი უზრუნველყოფს სწორ ანგარიშს გაწეული მკურნალობისა და მოვლის შესახებ და იძლევა კარგი კომუნიკაციის საშუალებას თქვენსა და თქვენს კოლეგებს თვალის მოვლის ჯგუფში. შენახვა კარგი საექთნო ჩანაწერები ასევე საშუალებას გვაძლევს განვსაზღვროთ წარმოქმნილი პრობლემები და განხორციელებული ზომები მათ გამოსასწორებლად.

ანალოგიურად, თქვენ შეიძლება გკითხოთ, რა არის პაციენტის ჩანაწერი?

ა პაციენტის ჩანაწერი არის ერთის შესახებ ინფორმაციის საცავი პაციენტი რა ეს ინფორმაცია გენერირდება ჯანდაცვის პროფესიონალების მიერ, როგორც პირდაპირი ურთიერთქმედება ა პაციენტი ან იმ პირებთან, რომლებსაც აქვთ პირადი ცოდნა პაციენტი (ან ორივესთან ერთად).

რატომ არის სამედიცინო დოკუმენტაცია ასე მნიშვნელოვანი?

სათანადო დოკუმენტაცია ორივე პაციენტში სამედიცინო ჩანაწერები და პრეტენზიებში, არის მნიშვნელოვანი სამი ძირითადი მიზეზის გამო: დაიცავით პროგრამები, დაიცავით თქვენი პაციენტები და დაიცავით თქვენ პროვაიდერი. სრული და ზუსტი სამედიცინო ჩანაწერების შენახვა დაგეხმარებათ უზრუნველყოთ რომ თქვენი პაციენტები იღებენ სათანადო მოვლას საჭირო დროს.